Атрофический гастрит

Причины возникновения атрофического гастрита разнообразны и многогранны. К наиболее распространенным факторам риска относятся:

Инфекция Helicobacter pylori

Большинство случаев развития заболевания связано с наличием инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) – бактерии, которая колонизирует слизистую оболочку желудка. Ее длительное присутствие вызывает хроническое воспаление и, как следствие, постепенное разрушение железистых клеток органа.

Аутоиммунные нарушения

Атрофический гастрит может быть вызван аутоиммунными реакциями, когда иммунная система организма начинает ошибочно атаковать собственные клетки желудка.

Генетическая предрасположенность

Люди, у которых есть близкие родственники, страдающие от этого заболевания, более подвержены риску его развития.

Длительный прием некоторых препаратов

Продолжительный прием определенных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), приводит к повреждению слизистой оболочки желудка.

Пищевая непереносимость

Повышенная пищевая чувствительность к глютену (целиакия) или лактозе (лактазная недостаточность) способствует возникновению гастрита.

Диета и образ жизни

Злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание, включая недостаток в рационе витамина B12, и некоторые пищевые привычки повышают риск развития заболевания.
Важно отметить, что указанные причины могут взаимодействовать между собой, и атрофический гастрит часто является результатом комбинации этих факторов. Точные механизмы, приводящие к появлению заболевания, требуют дальнейшего изучения для более полного понимания этого состояния.

Атрофический гастрит проявляется различными симптомами, связанными с нарушением функции желудка и пищеварительной системы в целом.

Диспептические симптомы

Включают в себя жжение в эпигастральной области после приема пищи, отрыжку, изжогу, вздутие живота, тошноту и рвоту.

Боли в желудке

Постоянная или периодическая боль в желудке является распространенным признаком атрофического гастрита. Болезненные ощущения бывают разной степени выраженности и усиливаются после еды или сильного стресса.

Расстройства аппетита

Заболевание сопровождается снижением аппетита или ощущением быстрого насыщения после небольшого количества пищи.

Изменения веса

У некоторых пациентов наблюдается незначительное снижение веса из-за ухудшения пищеварения и всасывания питательных веществ.

Анемия

Постепенная потеря железа, витамина B12 и фолиевой кислоты приводит к развитию анемии. Она характеризуется появлением симптомов усталости, слабости, бледности кожи, головокружения и одышки.

Изменения вкусовых ощущений

Иногда при атрофическом гастрите отмечается наличие металлического привкуса во рту или изменений в восприятии вкуса пищи.

Повышенная чувствительность к пище

Потребление острой, жирной или кислой еды приводит к появлению дискомфорта и ухудшению симптомов заболевания.

Склонность к инфекциям

Вследствие нарушения пищеварительной функции и снижения защитных механизмов желудка пациенты могут быть более подвержены инфекциям желудочно-кишечного тракта.
Симптомы атрофического гастрита зависят от индивидуальных особенностей человека и степени воспалительного процесса. При появлении подозрений на наличие заболевания необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза и подбора соответствующего лечения.

Диагностика атрофического гастрита требует комплексного подхода и включает в себя различные методы и исследования.

• Медицинский осмотр и сбор анамнеза. Врач обсуждает с пациентом его симптомы, а также медицинскую и семейную историю болезни. Это позволяет выявить возможные факторы риска и определить необходимость проведения дальнейших исследований.
• Лабораторные анализы. Анализ крови назначают для оценки таких показателей, как уровень гемоглобина, гематокрита и количество эритроцитов, чтобы обнаружить наличие анемии. Помимо этого, измеряют содержание витамина B12 и фолиевой кислоты.
• Исследования на наличие Helicobacter pylori. Инфекция Helicobacter pylori является одной из наиболее распространенных причин атрофического гастрита. Для ее определения используются различные тесты, включая дыхательный тест, анализ крови на наличие антител, образцы кала на присутствие антигенов и гастроскопия с биопсией.
• Гастроскопия. В ходе проведения процедуры врач вводит гастроскоп – гибкую трубку с видеокамерой на конце через гортань и пищевод в желудок пациента. Данный метод позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, взять биопсию для дальнейшего анализа и исключить другие возможные патологии.
• Гистологическое исследование биоптатов. Биоптаты, полученные во время гастроскопии, подвергаются гистологическому анализу, который помогает определить наличие атрофии слизистой оболочки желудка и установить степень воспалительного процесса.
• Дополнительные исследования. В некоторых случаях назначают дополнительные методы диагностики, такие как измерение уровня кислотности желудочного сока, рентгеноскопию желудка с использованием контрастного вещества (бариевой взвеси), а также компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить состояние желудка и его окружающих тканей.

После проведения всех необходимых исследований и получения результатов врач поставит точный диагноз и рассмотрит оптимальные варианты лечения и контроля заболевания.

Лечение атрофического гастрита направлено на управление симптомами, предотвращение осложнений и замедление прогрессирования заболевания.

Лечение инфекции Helicobacter pylori

Основной терапевтический подход включает в себя комбинацию антибиотиков (например, амоксициллина, кларитромицина или метронидазола) и препаратов, понижающих кислотность желудка (например, ингибиторы протонной помпы). Это помогает устранить инфекцию и снизить воспаление слизистой оболочки.

Заместительная терапия

Атрофический гастрит сопровождается нарушением всасывания витамина B12, железа и других питательных веществ. Пациентам могут быть назначены препараты для компенсации их дефицита. Например, в случае недостатка витамина B12 рекомендуется прием пероральной или инъекционной формы цианокобаламина.

Контроль симптомов

Для управления симптомами, такими как изжога, тошнота и боли в желудке, используются препараты, понижающие кислотность (антациды, ингибиторы протонной помпы), прокинетики (стимулирующие моторику желудка) и другие лекарственные средства, направленные на снятие неприятных ощущений.

Регулярное наблюдение и контроль

Пациенты с атрофическим гастритом должны регулярно посещать врача для мониторинга состояния и контроля прогрессирования заболевания. Это позволит своевременно вносить корректировки в лечение и предотвратить осложнения.

Изменение образа жизни и питания

Рекомендуется следовать здоровому образу жизни. Это включает в себя умеренное потребление алкоголя, прекращение курения, отказ от приема пищи, вызывающей обострение симптомов (острой, жирной и кислой), регулярное питание, богатое питательными веществами, и контроль уровня стресса.
Прогноз выздоровления от атрофического гастрита зависит от нескольких факторов, таких как степень атрофии слизистой оболочки, наличие осложнений и своевременность начала лечения. При раннем обращении к врачу и соблюдении его рекомендаций прогноз может быть благоприятным. Однако важно отметить, что атрофический гастрит является хроническим заболеванием и требует постоянного контроля состояния.

Профилактика атрофического гастрита направлена на предотвращение его возникновения или замедление прогрессирования заболевания.

Предотвращение инфекции Helicobacter pylori

Регулярно мойте руки перед едой и после посещения общественных мест, употребляйте проверенную и безопасную воду и пищу, а также избегайте контакта с инфицированными людьми.

Здоровое питание

Отдавайте предпочтение свежим фруктам, овощам, цельнозерновым продуктам и белкам с низким содержанием жира. Откажитесь от острой и кислой пищи, которая раздражает слизистую желудка.

Умеренное употребление алкоголя

Злоупотребление алкоголем способствует развитию гастрита. Рекомендуется ограничить потребление спиртных напитков.

Отказ от курения

Откажитесь от никотина и избегайте пассивного курения.

Контроль уровня стресса

Стресс вызывает обострение симптомов гастрита. Регулярные методы релаксации, такие как йога, медитация, глубокое дыхание и физическая активность, помогают снизить уровень эмоционального напряжения и поддержать здоровье желудка.

Регулярные медицинские осмотры

Профилактические медицинские осмотры позволяют выявлять и контролировать начальные признаки заболевания. Важно своевременно обратиться к врачу, если у вас возникли симптомы, связанные с желудком или пищеварительной системой.

Соблюдение рекомендаций врача

При наличии предрасположенности к развитию атрофического гастрита необходимо следовать рекомендациям медицинского специалиста и принимать назначенные препараты для предотвращения или управления состоянием.
Вышеперечисленные рекомендации являются общими мерами профилактики, и каждый человек обладает индивидуальными факторами риска или особенностями в состоянии здоровья. Рекомендуется обсудить вопросы, связанные с атрофическим гастритом, со своим лечащим врачом, чтобы получить персональную консультацию.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.